Le traitement de l’asthme comporte généralement deux types de MÉDICAMENTS :
- Les médicaments préventifs doivent être pris habituellement tous les jours pour prévenir les symptômes et les exacerbations de l’asthme. Ils comprennent les anti-inflammatoires et les bronchodilatateurs à longue durée d’action (comme les ß2-agonistes à action prolongée).
- Les médicaments de secours (aussi appelés médicaments à action rapide) doivent être pris au besoin pour soulager rapidement les symptômes d’asthme aigus. Ces médicaments relâchent les muscles lisses qui entourent les voies respiratoires et, ce faisant, aident le patient à mieux respirer.
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VOIES RESPIRATOIRES : ASTHME NON MAÎTRISÉ
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VOIES RESPIRATOIRES LIBRES —
Pas d’œdème ni de rétrécissement |
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| Anti-inflammatoires | ||
| Corticostéroïdes en inhalation | Corticostéroïdes à action générale | Antagonistes des récepteurs des leucotriènes |
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PrFlovent® (propionate de fluticasone) est une marque déposée de GlaxoSmithKline. |
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Mode d’administration : |
Mode d’administration : |
Mode d’administration : |
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Ils aident à prévenir les symptômes et les épisodes d’exacerbation en réduisant l’inflammation des voies aériennes. Exemples* : Flovent®, Pulmicort®, QVARMC |
Ils sont généralement prescrits pendant de courtes périodes dans l’asthme aigu car ils sont très efficaces pour réduire l’inflammation et soulager les symptômes. Exemples* : Prednisone |
Ils aident à prévenir les crises d’asthme en réduisant l’inflammation des voies aériennes. Ils peuvent être utilisés seuls ou en association avec d’autres anti-inflammatoires. Ce ne sont pas des stéroïdes. Exemples* : SINGULAIR®, Accolate® |
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| β2-agonistes | |
| β2-agonistes en inhalation à action prolongée | β2-agonistes en inhalation à action rapide |
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PrBricanyl® (sulfate de terbutaline) et PrOxeze® (fumarate de formotérol dihydraté) sont des marques déposées du groupe AstraZeneca. |
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| Mode d’administration : Inhalation | Mode d’administration : Inhalation |
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Ils dilatent les voies aériennes en relâchant les muscles qui les entourent. Ils sont généralement utilisés pour le traitement de l’asthme modéré ou grave et leur effet persiste pendant une période pouvant aller jusqu’à 12 heures. Ce sont des bronchodilatateurs et non des anti-inflammatoires. Certains β2-agonistes en inhalation à action prolongée ont un début d’action lent (exemple* : Serevent®) et d’autres ont un début d’action rapide (exemple* : Oxeze®). |
Ils soulagent rapidement les symptômes en relâchant les muscles qui entourent les bronches, entraînant ainsi une dilatation des voies respiratoires et la restauration d’une respiration normale. Ils doivent être pris seulement au besoin. Si votre enfant souffre d’asthme, il devrait toujours avoir son médicament de secours à action rapide avec lui. Exemples* : Bricanyl®, Ventolin® |
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| Associations à teneurs fixes | |
| Mode d’administration : Inhalation | |
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PrAdvair® (xinafoate de salmétérol – propionate de fluticasone) est une marque déposée de GlaxoSmithKline. |
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Les corticostéroïdes en inhalation sont quelquefois administrés conjointement avec des β2-agonistes à action prolongée dans le même inhalateur. Ces médicaments sont généralement prescrits après un traitement initial avec un seul médicament préventif. Les associations médicamenteuses sont composées d’un ß2-agoniste à action prolongée (qui dilate les voies respiratoires) et d’un corticostéroïde (qui traite l’inflammation). Exemples* : Advair®, Symbicort® |
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MODE D’EMPLOI d’un aérosol doseur
Les médicaments en inhalation peuvent être administrés au moyen de divers appareils, par exemple les aérosols doseurs. Il est important d’utiliser ces appareils de façon appropriée pour que le médicament atteigne les poumons et soit efficace. Il existe différentes techniques d’administration pour les aérosols doseurs, en voici une :
Retirer le bouchon de l’inhalateur. Expirer. Tenir l’inhalateur bien droit à une distance de 2 à 4 cm de la bouche. Inspirer lentement et profondément par la bouche et appuyer immédiatement sur la cartouche. Continuer à inspirer lentement pendant 5 à 10 secondes. Retenir sa respiration pendant 10 secondes, ou aussi longtemps que possible. Expirer lentement. Si une deuxième inhalation est prescrite, attendre 30 secondes et répéter l’opération.
Si cette technique est trop difficile, on peut utiliser un tube d’espacement.
